孤独症儿童从“独”到“融”的个案研究

自闭症也称孤独症谱系障碍。这是一种精神发育障碍，主要起病于婴幼儿时期，其核心症状表现为社会交往障碍，除此之外，还会伴有情绪障碍、狭隘兴趣和刻板行为等特征。近年来，我国孤独症儿童的检出率不断上升，严重影响到儿童的健康成长和家庭幸福，甚至带来一定的社会负担。

《“十四五”特殊教育发展提升行动计划》中提出，要推进融合教育，全面提高特殊教育质量。而随班就读是孤独症儿童克服社会交往障碍，融入社会的最直接、最有效的方法。这种方式，既符合全纳教育的思想理念，又符合中国相关政策，且越来越多的研究发现，它对于孤独症儿童在语言能力、认知能力、情绪发展和社交技能等方面的提高均有不小的作用。因此，随班就读，并采取有针对性的融合教育策略，让孤独症儿童不仅获得教育机会的公平，更能使其享受到教育过程的公平，是提高特殊教育质量不可或缺的一环。

一、个案简介

欣欣（化名）9岁，孤独症谱系障碍儿童。孩子2岁时母亲发现她无法跟他人进行对视，语言发展明显落后于同龄儿童，也没有办法对他人的话语有回馈、反应，对外界环境没有兴趣。后来带领孩子去香港、美国看病，没有明显好转。孩子家长打击比较严重，但也没有放弃，曾认为国外会对这类孩子的教育、职业发展与支持会更加全面决定定居国外，但经过一段时间的考察后，发现并不如意，于是在孩子幼儿园时回北京入园，与普通孩子一起学习生活。但母亲始终无法从心理上正确面对这个情况，有了二胎后更是把大部分精力放在弟弟身上，欣欣更多是拜托给陪读教师。

二、问题描述与分析

通过观察发现，欣欣的语言表达能力较弱，很少能说完整的句子，总是在重复个别的字或者词语，且声音较大，发音不清楚，而且总会不分场合自言自语，容易引起其他同学的侧目。

在社会交往方面，欣欣不会倾听他人说话，别人跟他说话时从来不会注视他人的眼睛，也不会表达自己的想法，更别提跟他人交流玩耍了。每到下课的时候她就自己坐在位置上发呆，要不就在教室后面徘徊溜达，或者拿着画笔在纸上涂涂抹抹，没有跟任何人交流的意愿。

同时，欣欣的情绪波动比较大。在上课的时候她会突然大叫，甚至带有哭腔，在这个过程中会伴随着跺脚，手会在眼睛前不断摆动，一般这种情况下陪读教师会立刻将欣欣带出教室，安抚欣欣情绪，直至冷静下来后才再次进入班级。

在行为方面，欣欣几乎不会动手收拾自己的东西，包括自己的抽屉、书包，所有内容都是陪读教师帮忙。而且欣欣有自己的生活习惯，不能接受任何变化，否则情绪就会失控。比如每天上午十点必须要吃一根玉米，午餐必须要有固定的菜样等生活小习惯。在运动方面，欣欣严重感统失调，所有的体育活动都没有办法好好参加。

在学业方面，由于倾听、表达能力都较弱，所以整体学业水平比较低，可以机械性地抄写词语，喜欢看固定的漫画书，最爱不释手的小人书就是《蜡笔小新》漫画，但是没有办法进行文字阅读。

三．教育过程与方法

传统的教育方式对欣欣而言效果较差，欣欣和普通儿童在一个教室学习、生活，这只是空间上集中在一起，并不能成为融合教育。基于欣欣的特殊情况，我采取了一系列的教育支持手段。

（一） 专业赋能，助力综合能力稳步提升

1.资源教室定制专属课程

欣欣虽然有陪读教师，但是并没有申请校内资源教室的课程。由于学校资源教室非常专业，再加上资源教师也很清楚学校的课程、活动、以及学生和老师的需求，与班主任的沟通更加密切，可以随时将学生的情况及时反馈，有助于形成教育合力，为学生的成长提供更专业、有效的支持。我与欣欣妈妈说明情况后，家长主动申请资源教室的课程，欣欣在接受专业评估的基础上，每周上两节课。通过沙盘、动作等课程来提升专注力、情绪调节、语言交流等能力。每次上课回来都能感到欣欣很开心！

2.陪读教师全程辅助引导

根据我与家长和陪读教师的沟通，我知道欣欣的陪读老师已经陪伴孩子很多年了，对孩子十分关心，更重要的是她具有一定的特殊教育背景，如果她只是帮助欣欣收拾书包、提醒上课、陪伴上下学，这个资源有些浪费。在与陪读老师多次沟通后，根据欣欣的实际情况，共同制定了陪读指导策略。上课语文课时，陪读老师可利用字卡为孩子复现生字，通过图像加深印象；数学课可以帮助欣欣指导运算；做练习时，由于欣欣的阅读理解能力较低，陪读老师可以帮助孩子读题，减少理解障碍；体育课和课间操，陪读老师可以陪着孩子做一些简单的动作，让欣欣跟着模仿。同时，要求陪读老师务必重视在学校和班级的活动，以提升欣欣融入集体的能力。

（二） 匠心独运，用特别方法点亮融合之路

1.解行为密码夯实融合基

在特殊儿童的融合教育中，关注他们的独特需求与小“癖好”至关重要。班主任需要敏锐捕捉孩子的特质，用理解和关爱为他们适当开开“绿灯”。比如欣欣每天上午10点左右必须要吃一根玉米，否则就会坐立不安，甚至会出现频繁用手拍打嘴唇的刻板印象，因此我向学校申请允许欣欣上学可以带自己的食物，同时跟科任老师打好招呼，如果课堂上看到欣欣突然拿出玉米，请不要制止。不仅如此，欣欣在生活中还有一点强迫症，不能接受任何变化，必须按照课表上课。有一次数学课临时调课，欣欣马上就表现出异常，在教室又是跺脚又是大喊大叫，我在得知原因之后，每次遇到班级老师换课的情况都会提前一天向欣欣“报备”，陪读老师也多次提醒她，这样欣欣的小情绪就没有啦！为了锻炼欣欣的语言表达能力，每天早晨我都会主动跟欣欣问好，陪读老师也会要求欣欣到校要跟每一位老师打招呼，久而久之我俩的关系越来越好了。

2.主题班会共筑互助桥梁

对于孤独症孩子最关键的部分是对其他孩子的教育，如何让其他孩子平等地看待她，包容她，接纳她，最后将他融入进来。为此我充分利用班会，让所有孩子明白我们是一家人，每个人都是一样的，彼此间要互帮互助。通过召开《我爱我家》主题班会，让所有孩子明白我们班是一个大家庭，每个同学都是家庭的一员，一个都不能少，构建集体观念；通过《放下偏见，拥抱特别的你》说说每个人都是不一样的，各有各的特点，在了解大家特点的基础上，学会包容，营造班级友爱氛围；通过《牵起小手，陪你走过漫长时光》，唤起孩子们的同理心和关爱之情，激发主动关心、陪伴同学的意愿，同时共同探讨在平常的学习生活中我们可以采取的陪伴与帮助方式，将关爱转化为实际行动；通过《寻光记，看见彼此的美好》，重点让大家交流我们眼中的欣欣，增强欣欣自信，也有助于普通儿童更好的关注欣欣的优点，消除隔阂，拉近彼此之间的距离。

3.同伴支持打破社交困境

在融合教育中，同伴的帮助与支持对于特殊儿童的成长与发展至关重要，这是融合教育中一种非常有效的干预方式。因此我平时经常观察班级同学，在与孩子沟通之后，选择5位性格温和又懂得关爱他人的女生作为欣欣的专属小伙伴。每到下课，这些孩子就喜欢围在欣欣身边聊天说笑，她们还尝试与欣欣互动，看看欣欣能优先记住谁的名字；课间活动，孩子们会和欣欣成为一个小组，带动欣欣运动，自发组织传球、跳绳小挑战等游戏活动；发作业本时，这些孩子会给欣欣一部分，带着欣欣一起发本，认识更多的同学……在她们的支持与带领下，欣欣脸上的笑容越来越灿烂了。

（三） 家校聚力，消顾虑隔阂重燃新的希望

在融合教育中，家校聚力至关重要。无论是日常学习辅导，还是心理建设，家校的每一次紧密配合，都在为特殊教育添砖加瓦，共同筑牢守护特殊孩子成长的坚实保障，让他们在爱与关怀中稳步前行。所以开学后的首次家访我便走进欣欣的家，了解她的生活情况，看看她的小书房，跟她的爸爸妈妈面对面沟通，这些小细节让我对欣欣、对这个家庭有了更深的认识。也是通过这次家访我才知道其实她的妈妈并没有真的从内心接受这个情况，虽然她为孩子做了很多，但遇事还是喜欢躲闪，而且把更多的关注放在弟弟身上，欣欣的事更倾向于转给陪读教师。为此我之后又多次跟欣欣妈妈电话沟通，帮助她打开心结，把欣欣的进步与变化告诉她，让她感受到孩子的努力与进步，一点一点看到希望，渐渐地，妈妈也愿意参与到欣欣的成长中来：每天会给欣欣读书，带着孩子一起跑步，积极参加户外活动。不仅如此，我还将欣欣每个学期的辅导重点告诉家长，并根据孩子的实际情况灵活调整，家校形成合力，为欣欣成长保驾护航。

四．教育效果与分析

经过四年的融合教育，欣欣各方面的能力都有显著的提升。

（一） 语言表达和社会交往能力明显提升

刚入学时欣欣几乎不说话，即便发出声音也是大家听不懂的“火星语”，但是现在每天欣欣进班都会走到我的面前，充满笑容大声跟我打招呼：“任老师好！”下课的时候她会跟专属小伙伴们进行简短的对话。有一次她还主动走到我的面前说：“任老师，下午美术课，欣欣没带彩笔，拿！”我瞬间明白她想让家长给她送彩笔。就这一句短短的话语，虽然不是很连贯，但足以说明她已经知道向他人表达自己的意愿，这对欣欣来说是多么大的进步啊！

（二） 情绪调节能力有进步

欣欣现在在教室的叫喊声、哭闹声几乎没有了，同学们都说欣欣现在是一个很文静的乖乖女呢！有一次陪读老师说孩子中午就回家，下午请假。以前面对这样突如其来的变化，欣欣会表现出不安与焦躁，可是那天上午最后一节课，她并没有什么异样，正常上课，正常听讲，偶尔会用手掌拍嘴唇。，但是陪读老师轻轻摸摸她的肩膀和胳膊，欣欣就停止了这样的行为，我真心为欣欣感到开心！

（三） 生活自理能力和行为管理方面有改善

以前放学时欣欣都像一位“长公主”，瘫坐在座位上，什么都不管。记事由陪读老师拍照，书包是陪读老师收拾并给她背着，椅子从来不推到座位下，总之，衣来伸手，饭来张口。经过家校共同合作，欣欣学会了收拾书包，每天上下学都是自己背着书包，从不麻烦别人。在学校，欣欣还开始承担劳动任务，每周三下课擦黑板就是她的“任务”，她的强迫症也发挥了很大的作用，不允许黑板有一点痕迹，以至于每学期开学时，欣欣都成为各大值日组长要争抢的红人呢！不仅如此，欣欣的运动能力也有巨大提升，六年级时，欣欣可以一口气跳120个跳绳，赢得了全班同学的掌声和赞美。

五．反思与建议

（一）教师要给予学生平等的关爱

踏入“融合教育”这样一个大教育背景，需要的依然是不可或缺的教育之爱。作为一个教师，对学生的爱是没有选择的，不管是什么样的学生，都需要关爱。其实每个孩子都有闪光点，尤其是特殊儿童，虽然他们会给教学、管理带来不少状况，但这些状况与问题并不是他们自己想要的，他们是由于生理上的原因没有办法控制自己的举止，或者没有办法理解生活的规则与秩序，从某种意义上说他们是弱势群体，但我们需要给予他们的不是可怜，而是平等的关爱。这也是家长最关心的问题。很多家长为什么在入校一开始不愿意跟老师沟通这个问题，甚至是回避，不是家长不知道，一方面是自己没有办法正视，更多地是担心老师和同学用有色眼镜看待孩子。可见只有老师们、同学们能够平等看待孩子，包容地接纳孩子，融合教育才算迈出了第一步。

（二）教师要予以孩子充分的理解

一位从事孤独症研究四十多年的专家说过一段话，大致的意思是：那些林林总总的不恰当行为，实际上他们都是有意义的表达。教育者们要做的除了“干预”，更多的是去“理解”他们。正如欣欣在课堂上的吼叫，并不是故意要破坏课堂秩序，是她遇到问题的本能反应，而我们需要做的就是让自己有足够的耐心、热情、能力，走进他们的内心，慢慢安抚她们的情绪。这再次印证了爱的教育是理解，是“唤醒”。

（三）教师要巧用智慧的教育方法

孤独症学生大部分是活在自己的精神世界里，他们很少与人交流，而且有的孩子是有自己独特的一套习惯，我们需要尊重他们的方式，在一定程度上要开绿灯，经常激励，促进进步。在融合教育中班主任还要非常关注对其他孩子的教育，如何让其他孩子平等地看待她，包容她，接纳她，最后将她融入进来。比如抓住大家第一次见面的机会，巧用班会，在班级中奠定团结、凝聚的基调。

（四）教师要善于寻求专业的建议

作为班主任，当面对班级里的特殊儿童时，要深刻意识到自身能力的局限。每个特殊儿童都有独特的身心特点和教育需求，仅凭个人的经验与知识，很难为他们提供最适宜、最有效的教育支持 。所以，为了让特殊儿童能在学习与生活上取得进步，能融入集体、健康成长，寻求专业帮助势在必行。班主任要积极联系学校的资源教师，向他们请教针对特殊儿童的教育策略和方法；也会与专业的心理老师沟通，为特殊儿童开展心理辅导，帮他们建立积极的心态；还会参与特殊教育的培训课程，不断提升自己的专业素养。我相信，在专业力量的加持下，我能更好地引导这些特殊儿童，让他们在充满爱的环境里，向着阳光，勇敢前行。

（五）教师要时刻做好家校的沟通

教育一定是学校和家庭两条腿走路，对于融合教育，更需要做好家校沟通，因为家长会比教师更清楚孩子的很多情绪反应或者行为特点。一旦孩子出现新的情况，一定要及时沟通联系，只要这样才能家校合力，更好帮助孩子，而且很多方法还需要的到家长的同意与支持，比如学习任务的分层，包括情绪的安抚都需要家校一起努力。

融合教育既不是对随班就读孩子的“特殊关照”，也不是完全无差别的“一视同仁”，而是承认和尊重学生的差异，让随班就读学生在参与班级每项活动时努力和同伴积极互动，在活动中逐渐进步，在润物无声中达到水到渠成的效果。所以融合教育，真的需要每一个人都动起来，每一个人都要努力做一个能够读懂故事的人，走进他们，了解他们，亲近他们，呵护他们，让每一个孩子都能够健康成长！

编辑 | 王肖琳

校对 | 刘佩钦