拥抱一只“小刺猬 ” —— ADHD儿童随班就读教育干预案例

一、个案基本情况

基本信息

小奕（化名），男，10岁，四年级学生。经专业医疗机构诊断为注意缺陷多动障碍（ADHD），现以随班就读形式接受教育。核心表现为冲动行为控制困难、同伴关系障碍及防御性应对机制。

二、问题描述及分析

1.人际交往：冲动性社交行为，存在不恰当的同伴互动行为。小奕在集体中想交朋友，想和同学们玩耍，可是他随意打扰同学学习；在同学耳边大喊；对同学说“我看不起你”说脏话；……这些行为让他在班级中缺乏伙伴，导致接纳度降低。

2.情绪反应：挫折后出现否认防御机制，采用否认机制应对冲突，伴随逃避行为。小奕自卑又敏感，在班内经常与一些同学发生矛盾，内心缺乏安全感，对身边的人缺少信任。每一次他犯错误或者和同学发生冲突，他都拒绝沟通，老师和同学一说到他的问题，他就捂着眼睛哭，一边哭，一边三连否认“我不是！ 我没有！不是我！” 嚷着“我讨厌同学！”跑开。小奕简直就像一只浑身是刺的小刺猬，难以在集体中正常学习活动。

小奕的行为从心理的角度来看，当事情没有按自己意愿达成后，他极力否定那些不愉快的事件，当作自己的错误根本没有发生，甚至责任都是他人，以此获得心理上的安慰和平衡，实现保护自我的目的。有些自欺欺人，是一种消极的行为反应。这是一种消极性的防卫，以逃避性和消极性的方法去减轻自己在挫折或冲突时感受的痛苦。这就像鸵鸟把头埋在沙堆里，当作看不见一样。

三、教育过程：

在教育过程中，要带领小奕走出逃避性防御机制下的压抑和否认，让小奕在集体中将“存在感”转化为“归属感”。 引导小奕直面问题，积极应对，最终从挫折中恢复甚至获得更多的心理成长。

（一）在集体互动中发现自我

1.正向行为塑造：及时肯定正向积极的行为

每周班里调动座位，坐到小奕后面的同学都会愁眉苦脸的不情愿。一次，在换座位时，小奕主动帮后面的女同学搬动桌椅。我大力表扬小奕的行为，还大张旗鼓的当着全班郑重其事地采访这位各科成绩都很优秀的女生，她说：“我发现小奕很爱帮助人，我今天桌面东西多，她看到了就帮我。以后我也帮助他。”同学们一起给两个同学送上了热烈的掌声。我借此机会，请同学们多发现小奕身上的闪光点。那天小奕特别高兴，课间发作业本、中午发面点。同学们说“谢谢”的时候，他说自己交到了好朋友。

2.班级环境创建：包容有爱的集体氛围

班里开展了常规评比，各小组成员都很积极，期待在每周的评分中能遥遥领先，集体获得“神秘奖品”。第一周总结时，和小奕同组的同学很失望，他们组分低，没有得到奖励。小奕很好面子，特别怕同学说他，他捂住眼睛，嘴里念叨着“不是我给小组扣分！”不是我！“我就悄悄和科任老师达成共识，多表扬他，老师每一次表扬都给加分。我也趁小奕去资源教室上课时，跟其他同学讲好，要等待小奕的进步，多去想办法提醒他。孩子们知道了小奕的不同，悄悄给小奕贴小贴画，给他画奖励星。他在课上大喊的时候，其他人都静静地趴下，谁都不说话，等他安静。加分制启动后，小奕总追着中队长问：我今天能给组里加分吗？在温暖有爱的集体中，同学们也愿意去帮助小奕了。

3.团体奖励机制：班级活动中给予锻炼机会

学校举行小足球赛，球队队长选队员时，并没有选派小奕上场。我知道每周末小奕的妈妈都会带小奕去踢足球，让孩子在运动场上奔跑，出出汗，能宣泄情绪，更阳光一些。就和队员们商量，让小奕上场。队员们有点不愿意，怕小奕在场上发脾气，怕他骂人。我做通了学生的工作，跟小奕达成了约定，只要他在场上控制中情绪，他就可以连续踢三场。小奕在场上竟然和正常孩子一样奔跑拼搏。这次足球赛后，更多的同学懂得了在集体中，每个成员都重要。大家又一次接纳了小奕。他再也不说“我讨厌同学了”。

（二）设置恰当的任务目标

不同的目标设置会带来不同的行为表现。小奕的问题不是一朝一夕可以改变的。因此我也给小奕设置了较低目标，等他达到了目标后，再逐步提高目标的难度水平，孩子真能像我期望的那样，能努力地去克制自己。

1.简化问题处理流程，采用“5分钟即时处理”原则

一天，在美术课上随意下座位找同学借水彩笔，同学说老师不让上课借笔，小奕动手打了同学胳膊一拳。班长把小奕从美术教室送回到班里。以下为我和小奕的对话：

老师：我们课堂有一条重要的规则，不随意下座位。你下座位借笔，引发了矛盾，还动手打了同学，这太危险了。

小奕：我忘了。

老师：怎样才能记住这一点呢？

小奕：从现在开始就能记住。

老师：很好。但是你必须要给同学们道歉。

小奕紧张的神情不见了，点点头表示同意。我让他把今日的错误记录了下来：

我xxx在x月x日犯了xx过错，我争取在两周内保证改正过来。

整个解决问题的过程只花了不到5分钟的时间，没有去探究其下座位的对与错，不失权威地避免了要耗费时间地烦琐过程。

2.阶梯目标设置，实施奖励，激发积极性

小奕学习上也是很吃力，简单的知识他愿意学，也能写。课上很想引起同学的注意，喊着抢着举手，往往站起来却磕磕巴巴说不下去。在学校做作业时稍微有难度的题目就下座位看周围同学的，“我不会写！”“这个怎么写呀？”是他做作业时挂在嘴边的话。

一次单元验收后班级颁发“学习进步奖”，他和许多成绩优异的同学一起得到了奖励，他在平时的学习成绩基本是在班级的最后，这次考试成绩仍然最后的，为什么要奖励他呢？很多同学不理解，我跟学生说：他之前总是得“达标”，这次成绩提高了近10分，已经到“良好”了，小奕同学成绩提升了一档，难道不是一次极大的突破吗？他在学习上这么顽强，不放弃，是不是应该奖励？学生给予了他热烈的掌声。

四、教育效果

（一）自我认知转变——“我可以为集体争荣誉了！”

当同学们逐步在接纳小奕的同时，小奕也在变化着。然而他仍然常有控制不住行为的错误举动。每当组内同学跟他说“小组要扣分”时，他会紧张得赶紧看向评分表，说着：“不扣，不扣！我不那样做了。”当他们组在周评比获得奖励“每天第一个盛饭”的机会时，小奕特别开心。组里的小伙伴因为有了小奕，更懂得了包容，懂得了互相鼓励。我们班学校常规评比中因为表现优秀，学校奖励利一天不上课，集体去中国古脊椎动物馆实践活动。学生们特别开心，大家都为自己在这个集体而自豪。现在的小奕常常说“我可以为集体争荣誉”。

（二）行为控制提升——“我不回头了！”

小奕上课精神很难集中，经常回头动后面同学桌上的东西，还有动手拍打旁边同学的行为，这也是曾和同学发生矛盾的原因之一。坐在他后面同学的同学不堪其扰，我和同学们约定，不刻意放大他的问题，拿了笔就先换一支用，动一下没打人，就当作事情没发生，下了课再复盘，共同去处理。这样的确很繁琐，但是就在这样不知不觉中，小奕惊喜地说：“我不回头了！” 小奕在同学们的“不回应”冷处理地策略下，慢慢克制自己，他和同学们的争执及矛盾很少发生了。

（三）学习动机增强——“我得优了！“

在一次次低目标实现后，给予奖励，小奕感到自己也是可以成功的，从中获得了较大的信心和学习动力，经常来问老师：“我能得优吗？”在一些词语默写、背诵题目完成后，我给他本上写大大的“优”，还会加上星。放学时，他会举着自己的作业，一见到接他的爸爸，他就会高兴地喊着：“我得优了！”一段时间后我开始鼓励他去挑战难一点儿的题目，让他体会到自己想办法，自己能做对相对难一点儿题目后获得的喜悦感。

五、反思与建议

（一）转变视角：对待小奕这样的“小刺猬”，我们当老师必须将ADHD儿童的行为问题理解为“能力不匹配”而非品德问题，走进学生内心，真切感受他们的喜怒哀乐，并有针对性地引导他们健康成长。有温度地让孩子感受到周围地善意。“无论如何，尽可能不要把轻微地过失堪称是故意违犯，让孩子有保全面子地余地”这句教育格言也防止了许多纪律问题的产生。

（二）团体动力学应用：通过集体目标，如足球赛、合唱节等活动重构同伴互动模式，实施奖励的主要目的，在于鼓励良好的行为表现的持续性性出现，因此，奖励小奕这样的孩子，是让他感受在同伴的互动中得到成功的满足和获得奖励的乐趣，使他能以积极的态度迎接未来的挑战，而不是灰心丧气，觉得事事不如人。树立积极的榜样、组织多样化的集体活动、建立互助小组，使他们在实践中学习和掌握社交技巧，提升沟通和情绪管理能力，进而在与同伴的交往中全面发展各项能力。

（三）目标设置：当学生犯错误时，老师以何种态度相对，对学生成之的影响差别甚为巨大，如果老师以宽容的态度，给学生更多的成长机会，则学生从中学到包容的精神。可见别具一格的处理，能缓解学生紧张抵触的情绪，达到较好的效果。

（四）增加家庭协同干预。小奕个体的行为表现不禁受到动机水平的影响，还受到其家庭背景、知识、能力等方方面面的影响。对小奕的陪伴还需再增加家庭方面的支持，可以请家长记录孩子在家的情绪表，与亲友的相处等，共同帮助孩子。

既然有缘陪伴一只“小刺猬”成长，就要有足够的耐心、智慧，不放弃，给予足够温暖的拥抱，让他逐步收起身上的小刺刺，哪怕就是在阳光下自己打个滚儿也会舒舒服服的呢。

编辑 | 王肖琳

校对 | 刘佩钦